朝起き上がる時の腰の痛みに始まり、次第に歩くと腰だけの不調だけでなく足にまで痛み、しびれが出てきた。
病院では「手術しか方法がありません。」と言われてしまい、とても不安な毎日を送っているのではないでしょうか。
そして家事は自分がほとんどしているので、入院もできないし動かないわけにはいかないと感じている。
なんとか手術をしないで回復する方法を解説していきます。
・種類
①腰椎の変性
腰椎の変性は体重の増加でお腹が出て腰が反ることが多くなることや更年期に差し掛かり骨と骨をつなぐ靭帯を硬くしたり緩めたりするホルモンバランスが乱れ、腰の骨がすべってしまう疾患です。
原因は？
①ホルモン分泌量の変化による骨を固定する力の弱化
子宮内膜症などの婦人科疾患やクラミジアなどの性感染症により子宮自体に炎症が起き熱を持ってしまいます。
するとホルモンの分泌量が変わってしまいます。もちろん閉経が近づきホルモンバランスが崩れることで分泌量も変わります。
このことにより女性ホルモンの減少が起き、骨粗しょう症が進行し骨がすべりやすい形に変形します。
またホルモンの影響で靭帯は伸びたり縮んだりしますので、靭帯が緩みっぱなしになり骨がすべりやすくなってしまいます。
②歩く回数、時間が少なくなったり歩行姿勢の悪化による筋力バランスの変化
人間は歩く際に腸腰筋と呼ばれる腰から股関節に伸びている筋肉を使い足を前に出す動作と体が前傾することを防いでいます。
ヒールや歩幅の減少によりこの腸腰筋が使われにくい状態となっていき、次第に筋力が弱くなっていきます。
そうすると、歩くたびに体は前に傾きやすくなります。それを防ぐために今度は腰を反らして前傾を防ごうとするのです。
この状態が続くと腸腰筋は股関節についていますので骨盤と股関節の歪みが起きます。
そしてこの歪みは股関節を元の位置に維持しようとして、お尻に余分な筋肉や脂肪がつきます。
また腰をそらすことが続くと前側にある腹筋も弱ります。人間は歩行することにより骨盤を整え腰の骨とお尻の骨の角度をリセットしています。
これが歩行量の低下で毎日骨盤の位置がリセットされないことにより腰の反りが強くなりすべりやすくなります。
③体重の急な増減による骨自体の変化
体重が急に増える（5キロ以上）ことでお腹が出てしまいます。
その体重に見合った筋力がないので腰を反らすことで姿勢を維持しようと代償します。そしてすべりやすくなります。
また無理な食事制限による急な減量も骨を弱くして骨の変形が進み、すべりやすくなります。
・手術の種類
手術は大きく分けて2つあります。
- 骨を削る除圧術。
- 除圧術+固定術です。
１の除圧術は神経を圧迫している骨を削っていく手術です。関節のすべりはそのままにして神経の圧迫をとることに集中した手術になります。
２の除圧術＋固定術は脊椎のすべりが強く動揺がある場合、骨を削りさらにボルトで骨をつなぎとめます。
術後の経過としては病院によって違いますが、２週間から３週間での退院となります。
合併症のリスクは、【感染症・足の血栓性静脈炎・神経損傷・固定具の脱転】などがあります。
・日常生活での回復方法
普段の日常生活の積み重ねによって徐々に起きてきます。すぐに変化は起きませんが日常生活を見直すことで回復されていきます。
①なりにくい座り方
まず良くない座り方ですが
あぐら、足を伸ばして座るなど、床に直接尾骨が当たる座り方はよくないです。
また椅子に座って後にもたれたり、ソファーで沈みこんでしまうのもよくないです。
理想は直角に座れる椅子で軽く前かがみになる位がいいです。
まず椅子に深めに座ります。この時に足が踵まで床につく椅子を選んでください。
まず椅子に深めに座ります。この時に足が踵まで床につく椅子を選んでください。
②腰の痛みになりにくい寝かた
長時間同じ圧力が加わり続けると痛みが出てきますので、睡眠は寝返りをいかに負担なく行えるかがポイントです。
いきなり仰向けで寝るのではなくまずは横向きになり少し体を曲げて寝るのがいいです。
またマットレスは寝返りが行いやすいよう高反発のものを使用することをオススメします。
間違っても沈みこむような低反発のマットレスは使用しないでください。
③体を変える食事
前述したようにホルモンであったり体重の増加は痛みを起こす原因ですので、食事を変えていくとすべらない体を作ることができます。
バランスよく食べると言う当たり前のことが大切ですが、食べてはいけないものを食べないことが非常に大切になります。
それが砂糖です。
体の中で砂糖を分解するためにカルシウムを使いますので骨がもろくなります。
また意外と知られていないのがスムージーなどの濃縮したジュースです。果糖は普通の糖よりも吸収されやすいです。
それを濃縮していますので脂肪に変わりやすくなってしまいます。そして絶対に摂取して欲しいのはお米です。
体重を減らすために炭水化物ダイエットと称してお米を抜く人がいますが、体作りには必ずブドウ糖が必要となります。
こちらのブドウ糖は砂糖と違い、体のエネルギーとなります。
ブドウ糖が不足すると筋肉や内臓などを分解してエネルギーにしますので筋肉や内臓がへたってしまいます。
ブドウ糖は成人で１日１２０グラム必要と言われており、だいたいお茶碗一杯で（１２０グラム）でブドウ糖は４０グラム含まれています。
ですので毎日ご飯を３杯食べて骨をしっかりとしていくことがすべり症に大切になります。
④回復する歩行の方法
なりやすい反り腰の方は、必ず前かがみになりやすい歩き方をされています。
大切な事は床反力を利用すること。床反力とは足を着地したときに床から返ってくる力のことです。
この力をうまく利用して歩くことにより頑張らなくても姿勢が良い状態で歩くことができます。
ポイントは足を踏み出したときの踏み出した側と反対の足が伸びているかと着地した際に足首をしっかりと反らして、つま先が上を向いているかです。
よく歩幅を広げなさい、踵から足をつけなさいとテレビなどのマスメディアで言われていますが、あまり意識しなくても構いません。
大切なのは床反力を利用して体を起こすことです。そうすれば自然と歩幅も広がり負担のない姿勢での歩行に変わっていきます。
・まとめ
原因は腰の反りにつきます。
そして腰の反りはホルモンバランスの乱れによる靭帯の緩み、歩行量の減少・歩行姿勢の悪化による筋力バランスの変化が主な原因です。
これらを改善していくために日常生活から変えていくことが必要です。
ならない座り方は意識しなくても胸が張れる姿勢で座ることです。
痛みを軽減する寝方は負担のかからない格好で寝返りのしやすい後半発マットレスを選ぶことが大切です。
腰の痛みから解放される食事は砂糖を控えている控えることお米を食べることです。
回復する歩行のやり方は、床反力を利用した自然と歩幅が広がり胸を張れる姿勢です。
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